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内視鏡的切除(ポリペクトミー)





内視鏡とは細い管のような医療器具のことで、CCDカメラとファイバースコープが付いたビデオスコープなどがあり、現在ではビデオスコープ(電子内視鏡)が主に使用されています。細い管を大腸に入れて、それをスコープを通して映像として確認しながらがん細胞を見つけ切除するというわけです。


内視鏡的切除はポリープのように盛り上がったがん細胞などを切除するのに行われる手術方法で、内視鏡の先端には細いワイヤーのような輪が装着されています。それを内視鏡を通してがん細胞に引っ掛け、続いてワイヤーをしぼっていきます。
ワイヤーをしぼったところで高周波電流を流して、がん細胞を根元から焼き切るのです。ちなみに大腸の粘膜は痛みを感じる神経がないので、麻酔をしなくても痛みがありません。


つまりこの内視鏡的切除手術は、がん細胞が大腸の粘膜もしくは粘膜下層の浅いところに留まっている場合に有効で、それ以上になると開腹手術か腹腔鏡下手術となります。病期でいうと0期かT期の場合に用いられます